流感二三事

轉載自奇摩知識

流感(流行性感冒)是許多呼吸道感染症裡,很特殊的一種。它會使病人不分老少,都有三天左右的高燒,而一般呼吸道疾病,除幼兒及少數外,大孩子及成人是不太有機會發燒的。其次,它會造成真正的流行,發燒不退也使病人反覆求診,因此門診數量大增。

流感不是「上呼吸道感染」,而是上、下呼吸道都會波及的一種變化。在經由飛沫感染一兩天就會發病。剛開始全身症狀很明顯,包括高燒、肌肉痠痛、虛脫、沒食慾。按著有咽部疼痛、鼻水鼻塞、聲音沙啞、乾咳,也會怕光、流淚、眼痛。在燒退後,咳嗽可能越來越明顯,有時還會持續兩三禮拜。少數人偶有嘔吐、腹瀉(尤其小孩),但不會太嚴重。美國疾病管制中心指出,「腸胃型流感」(Stomach flu)根本是錯誤的名詞,病人既然以腸胃道道症狀為主,那就是別的病原造成的腸胃疾病,而不是流感。

流感要診斷必須靠「流行病學」,即如果由防疫單位先培養證實流感病毒已在社區出現且開始盛行,則此一段時間多數急性有發燒的呼吸道感染或不明原因發燒病人,都可首先考慮是流感。大多數人幾天後就會好轉,但如本來有呼吸道、心臟及腎臟痼疾、糖尿病、免疫不全者,特別是幼兒及老人,比較容易有疾病惡化或併發症如肺炎可能性,嚴重者甚至死亡,在美國每年有兩萬人死於流感。其他併發症包括中耳炎、副鼻竇炎、肌肉炎、心肌炎及雷氏症(尤以B型流感)、某些神經系統毛病。